Obrzęk limfatyczny pojawia się u 10-30% kobiet, które przeszły zabieg usunięcia piersi. Metoda jego leczenia nie jest skomplikowana. Doskonale nadaje się do tego rękaw uciskowy. Mimo to nie zawsze pacjentki leczone są prawidłowo.
Podczas mastektomii, czyli operacji usunięcia piersi, usuwane są także węzły chłonne znajdujące się pod pachą. To z kolei uniemożliwia poprawne działanie systemu rozprowadzającego limfę. Ta, nie mając ujścia, zaczyna się zbierać po stronie usuniętej piersi, a kończyna puchnie. Zdarza się, iż w niektórych przypadkach w ręce potrafi się zebrać nawet kilka litrów płynu. Obrzękowi towarzyszy oczywiście ból, napięcie skóry, a sama ręka zaczyna działać mniej precyzyjnie. Warto jednak zaznaczyć, że obrzęk limfatyczny niekoniecznie musi pojawić się zaraz po operacji. Może do niego dojść dopiero po kilku miesiącach, a nawet latach. Co do profilaktyki, to na ogólnodostępnych forach internetowych pojawiają się informacje, że należy zwracać uwagę na to, żeby nie przemęczać ręki, nie podnosić ciężkich rzeczy czy spać z ręką na klinie. Można napotkać także na informacje o tym, żeby stosować bandażowanie czy rękaw uciskowy. Kwestia ta szerzej poruszana jest jednak dopiero w artykułach specjalistycznych, do których mało kto dociera.
Leczenie obrzęku limfatycznego – rękaw uciskowy
Obrzęk limfatyczny leczy się dwuetapowo. Pierwsza faza, trwająca od 3 tygodni do 2 miesięcy, polega na intensywnej redukcji obrzęku i ma miejsce w klinice. Wówczas dwa razy dziennie przeprowadza się manualny drenaż limfatyczny, a następnie bandażuje się chorą kończynę. Celem drenażu jest przepchnięcie limfy do prawidłowo działających węzłów chłonnych. Warto zaznaczyć, iż drenaż limfatyczny ma odwrotny kierunek niż klasyczny masaż. Zaczyna się bowiem od miejsc położonych najdalej od kończyny, a kończy się na dłoni. Po tym zabiegu specjalista ochrania rękę bawełnianą osłonką, by używając odpowiednich podkładek, nadać ręce kształt zbliżony do naturalnego. Na końcu owija przy pomocy specjalnych bandaży, by w odpowiedni sposób podnieść w niej ciśnienie. Warto zaznaczyć, iż zabieg ten powinien być wykonywany codziennie, gdyż nawet jednodniowa przerwa potrafi zniweczyć pracę z kilku poprzednich dni.
Tydzień przed zakończeniem pierwszego etapu terapii, bardzo dokładnie mierzy się kończynę. Na podstawie tych miar wykonuje się rękaw uciskowy. W tym momencie rozpoczyna się druga faza leczenia, polegająca na utrzymaniu efektów zminimalizowania obrzęku. Ta trwa już do końca życia, gdyż obrzęk limfatyczny jest chorobą chroniczną i nie da się jej całkowicie wyleczyć. Dlatego też należy pamiętać o systematyczności oraz codziennym praniu rękawa, ponieważ woda przywraca zdolności uciskowe odzieży kompresyjnej. Warto zatem zaopatrzyć się w dwa komplety. Ponadto w tej fazie dwa razy w tygodniu powinno się wykonać manualny drenaż limfatyczny.
Obrzęk limfatyczny – jak dbać o rękę?
Noszenie rękawa nie jest w żaden sposób uciążliwe ani męczące. Według wielu opinii jest nawet przyjemne. Co więcej, nie ma kłopotu z ukryciem go pod luźnym ubraniem. Należy jednak pamiętać o troskliwej higienie chorej kończyny. Bardzo ważne jest także unikanie urazów oraz stosowanie odpowiednich pozycji spoczynkowych.
Ile to kosztuje?
Tutaj pojawia się kłopot, ponieważ szyty na miarę rękaw uciskowy nie jest refundowany przez NFZ, a jego koszt to nawet 1200 zł. Dodatkowo tak jak wyżej wspomnieliśmy, należy zakupić dwa komplety na zmianę, co daje nam kwotę prawie 2400 zł. Mało tego, rękaw powinno się wymieniać co 6 miesięcy, co daje nam całkowity roczny koszt leczenia na poziomie niemal 5 tys. zł (nie licząc kosztów przeznaczanych na rehabilitantów). Na rękaw uciskowy trzeba także zaczekać, co może skutkować pogorszeniem się stanu ręki i ponownym nagromadzeniem się płynu. W rezultacie odzież może nie pasować, nie działać, a pacjentka się zrazić. Dlatego też po raz kolejny przypominamy, że zdecydowanie lepiej i taniej jest zapobiegać niż leczyć.
Obrzęk limfatyczny – profilaktyka
Odpowiednia profilaktyka potrafi mocno ograniczyć prawdopodobieństwo wystąpienia obrzęku. Przede wszystkim należy unikać przenoszenia ciężkich przedmiotów ręką po operowanej stronie oraz wysiłku fizycznego o wysokiej intensywności. Warto także profilaktycznie wykonywać raz na jakiś czas manualny drenaż limfatyczny oraz stosować kompresjoterapię. Wyroby uciskowe zwiększają bowiem wytwarzanie limfy i rozciągają ściany naczyń krwionośnych. Dlatego też zachęcamy do korzystania z takich rękawów uciskowych, jak dostępne w naszym sklepie.
